ぶどう膜炎

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

ぶどう膜炎とは、結膜下の小さい血管が破れ出血したものです。
様々な要因が考えられますので、まずは受診をおすすめいたします。

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ぶどう膜炎とは

ぶどう膜とは脈絡膜・毛様体・虹彩の3つの組織から成り立っており、その特徴は眼球の他の部分より血管が多いことと網膜と接していることです。
これらのぶどう膜の組織が何らかの原因で炎症を起こした状態を「ぶどう膜炎」といいます。

特徴

さきに述べたようにぶどう膜には多くの血管が流れているので、体の他の部分の炎症が原因になることもあります。 そして網膜に接しているので見え方(視力)に影響を与えやすく、失明に至る場合もあります。

原因

ぶどう膜炎を引き起こす代表の3つは、ベーチェット病サルコイドーシス原田病ですがその他にも膠原病、糖尿病、脳疾患等によっておこることもあります。
「炎症」とは細菌等の進入に対して体が起こす自己防衛反応で、先に述べた様に血管の多いぶどう膜に起こりやすい病気とも言えます。

主な自覚症状

眼痛・かすんで見える・まぶしく感じる・充血・視力低下・飛蚊症などの症状が現れます。

3大ぶどう膜炎

ベーチェット病

*眼以外の症状

  • 口腔粘膜(舌、頬の内側、唇、歯茎)のアフタ性潰瘍(斑点状の小潰瘍)痛みが伴う。
  • 皮膚の症状
    下肢や前腕部、頸、胸部などに結節性紅斑様皮疹、皮下に血栓性静脈炎がみられることもあります。
  • 外陰部の潰瘍
    有痛性のもので性病と間違われてしまうこともあります。 

*眼の症状

主にぶどう膜炎が起こることが多い。
厚生省の特定疾患医療に認定されている難病で、失明に至るケースも珍しくありません。

*原因・対処法

体内の異物を攻撃し排除する白血球が集まり、炎症を引き起こすことが原因です。
発病してから十年位で落ち着くことが多いのですが、この間に眼球の機能をいかに損なわないようにするかが重要です。
最近では効果の高い薬も使われて失明の頻度も下がってきています。

サルコイドーシス

*眼以外の症状

  • 肺門、気管周囲のリンパ節の腫れ、呼吸苦
  • 結節型の硬い発疹や局面方の柔らかいものが現れる
  • 不整脈や心筋に肉芽腫ができると心不全をおこすこともある

*眼の症状

霧がかかったようにぼんやり見えたり、まぶしい、飛蚊症の症状がみられます。
強い視力障害を起こすことも多いですが、しっかり治療していれば、失明に至ることはほとんどありません。

*原因・対処法

炎症の治癒過程で出来る肉芽腫によっておこります。
本来肉芽腫が出来ることは正常な免疫反応なのですが、これ自体が炎症を引き起こしたり、周りの組織を繊維化して発症します。
慢性の病気ですから根気よく通院・治療を続けることが大切です。

原田病

*眼以外の症状

色素細胞(メラノサイト)が標的となり、多い部分に炎症がおきます。
めまい、難聴、頭痛を伴い皮膚や頭髪が白くなったり抜けたりします。 

*眼の症状

ぼやけて見えにくい、急激な視力低下や網膜剥離

*原因・対処法

本来、自身の体を守るべき免疫システムが正常に機能せず、正常な組織を攻撃して起こる自己免疫疾患です。
炎症が強い時には網膜剥離をおこすこともあります。
この病気では早期に発見・治療し慢性化させないようにすることが重要です。

検査方法

一般の眼科検査に加え、必要に応じ蛍光眼底造影検査(新宿東口眼科医院にて検査可能)や時には血液検査・胸部X線検査等の全身検査を行って原因の究明をします。
しかし、色々調べても20%程は原因がわかりません。

治療

炎症を治めるためにステロイド剤の点眼や眼の周りに注射することもあります。

この病気においては炎症が悪化しないうちに対処していくことが大切で、発作がおきたらその都度速やかに対処し治すことです。
又、良くなってくるとつい、薬を使うことをおこたったり通院をしなくなりがちですが、一度かかると炎症を起こしやすい体質になっているので、定期的に通院し経過を診る事が重要です。

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

製品名 成分/効用


リンデロン
成分:ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム
効用:通常、眼科領域では眼瞼炎、結膜炎などの炎症性疾患の治療に用いられます。


フルメトロン
成分:フルオロメトロン
効用:炎症性の目の病気、例えば結膜炎、角膜炎、ぶどう膜炎、手術後の炎症などに広く用いられます。


ミドリン
成分:トロピカミドフェニレフリン塩酸塩
効用:瞳を開く目薬です。目の屈折検査の他、弱視や虹彩炎の治療にも使います。

当院ではぶどう膜炎外来担当医によるぶどう膜炎専門治療を設けております。

→専門治療のページを見る

関連疾患

結膜下出血

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※


結膜下出血とは、結膜下の小さい血管が破れ出血したものです。
様々な要因が考えられますので、まずは受診をおすすめいたします。

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結膜下出血とは

結膜下出血とは、結膜下の小さい血管が破れ出血したものです。程度はさまざまで、黒目の横がわずかに赤くみえる程度のものから黒目の周囲が真っ赤で、黒目 の下の方には血がたまったようになるものまであります。充血とは違い,赤い線が増えるのではなく,赤く染まったように見えます。

結膜下出血の症状

1. 出血の程度

結膜に存在する大小の血管が破れて、結膜の下に出血が広がります。小さな点状のものから、斑状、時に眼球結膜全体をおおう広範なものもあります。また、血腫(血ぶくれ)をつくることもあります。

2. 自覚症状

通常の出血ではほとんど痛みやかゆみ、目やになどの症状はともないません。また、目が見えにくくなったり、視野が狭くなったりすることもありません。万一、これらの症状をともなう場合は、必ず眼科医の診察を受けて下さい。

3. 症状の経過

1~2週間で自然に吸収されてきれいな白目にもどりますが、なかには2~3ケ月かかるものもあります。

結膜下出血の原因と治療

結膜下出血の原因はいろいろとあります。 眼局所の要因、全身性疾患、原因不明のものの3つにわけられます。
いずれも、出血自体は、軽度であれば10日前後で自然吸収され白目にもどるため、治療の必要はありません。ただし、眼局所の要因や全身性疾患の場合は、原因疾患の治療 が必要です。眼科医に診察してもらい指導をうけましょう。

眼局所の要因

◇眼外傷、手術によりおこります

穿孔性眼外傷は感染の予防などのため直ちに穿孔部を閉じる必要があります。 なかなか消えない結膜下出血は穿孔性眼外傷が隠れている場合もありますから、眼科医に相談して下さい。

◇急性結膜炎にともなっておこります

急性出血性結膜炎流行性角結膜炎(はやり目)などにおこります。この場合は、痛みや目やに、 涙が増えるなどの自覚症状があります。眼科の診察を受け、ほかの人にうつさないよう十分注意して下さい。

全身性疾患

◇動脈硬化、高血圧、糖尿病、出血性素因(貧血、白血病、紫斑病など)、 腎炎にともなっておこります

繰り返し結膜下出血がおこる人は上記の疾患の疑いがあります。内科で診察を受け、異常がないか確認することをおすすめします。 上記のような疾患が原因の場合は眼底出血がおこり、失明することもありますので注意して下さい。

◇急性熱性疾患にともなっておこります

マラリア、猩紅熱(しょうこうねつ)、ジフテリア、コレラ、発疹チフス、インフルエンザ、麻疹などでも結膜下出血がみられます。原因疾患の治療を最優先して下さい。

原因不明のもの

誘因がはっきりしないことも多いですが、いくつかの誘因を挙げておきますと、くしゃみ・せき、過飲酒、月経、水中メガネのしめすぎなどです。

結膜下出血の治療

繰り返し起こる人は、内科を受診してください。
糖尿病、高血圧、血管や血液の異常がないかを調べてもらいましょう。

出血以外に痛みなどの症状がある時は、必ず眼科医に申し出てください。

眼外傷が起こった時の状況は詳しく伝えてください。
鋭利なものや金属片などで眼外傷をうけたり、ボールや転倒などで眼球の最も弱い部分が外傷を受けたときなど(穿孔性眼外傷)はすぐに治療が必要です。外傷の後、結膜下出血が長引く場合は、必ず精密検査を受けてください。

主な治療薬

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

製品名 成分/効用


ニフラン点眼液0.1%
成分:【プラノプロフェン】
効用:炎症の原因物質であるプロスタグランジンの生成抑制作用などにより炎症を抑えます。
通常、眼瞼炎、結膜炎、角膜炎、目の手術後などの炎症の抑制に用いられます。

はやり目(流行性結膜炎)

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

はやり目の症状・原因の説明です。
当院では、アデノウィルス検査を行っております。

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はやり目とは

急にごろごろしたり、目やにが出たり、まぶたが腫れることがあります。
初期段階での判断は難しいですが、細菌やウイルスなどの感染、アレルギーなどが原因とされています。はやり目の代表的な種類として、「流行性角結膜炎」、「咽頭結膜熱(プール熱)」、「急性出血結膜炎(アポロ病)」が挙げられます。

はやり目の種類と症状

1)はやり目-流行性角結膜炎(アデノウイルス8型、4型、37型、19型感染)

まぶたの裏側のブツブツや充血、まぶたの腫れ、流涙などの症状が激しくあらわれます。感染してから7~14日で発病します。

2)プール熱-咽頭結膜熱(アデノウイルス4型、3型感染)

プールで感染することがあり、プール熱ともよばれます。結膜にブツブツができて、咽頭(いんとう)炎による発熱を起こします。感染してから5~7日で発病します。

3)急性出血性結膜炎(エンテロウイルス70型感染)

感染してから1~2日後に突然眼球結膜に出血を起こし、ゴロゴロ感、充血、まぶしさなどがあらわれ、結膜にブツブツができます。

はやり目の検査方法

当院では、「キャピリア アデノアイ(承認番号:21700AMZ00071000)」と言うアデノウィルス抗原を迅速に検出する試薬により、アデノウィルスによる感染の有無を確認しております。
*潜伏期間、症状により反応が無い場合もある為、参考の一つにさせていただいております。

はやり目の治療法

この病気に有効な点眼薬はありません。ウイルスに対する抵抗力をつけるため、休養を十分にとって体力を落とさないことが必要です。また、補助的に他の感染を起こさないために抗菌点眼薬や、炎症を抑えるためにステロイド点眼薬などを使用します。他の人にうつさないように十分注意しましょう。他人とは入浴や洗濯は別にして、タオルなども共有禁止にしてください。

治療に使われる主な点眼薬の説明

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

製品名 成分/効用

フルメトロン点眼液0.1%
成分:【フルオロメトロン】
効用:合成副腎皮質ホルモン(ステロイド)製剤で、抗炎症作用や抗アレルギー作用をもち、目のいろいろな炎症を抑えます。
通常、眼瞼炎、結膜炎、角膜炎などの目の炎症の治療に用います。

サンテゾーン点眼液(0.1%)
成分:【デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム】
効用:合成副腎皮質ホルモン(ステロイド)製剤で、抗炎症作用や抗アレルギー作用をもち、目のいろいろな炎症を抑えます。
通常、眼瞼炎、結膜炎、角膜炎などの目の炎症性疾患の治療に用いられます

クラビット点眼液0.5%
成分:【レボフロキサシン水和物】
効用:細菌のDNA複製を阻害し、増殖を阻害ずることにより抗菌作用を示します。

通常、結膜炎や麦粒腫(ものもらい)等の治療、また眼科手術前後の感染予防に用いられます。

後遺症と合併症への注意

目の充血、目やに、涙、まぶたのはれといった症状は、約1~2週間くらいでとれ、急速に病気は回復してきますが、その頃に角膜に小さな点状の星が出てきます。このときに治療をやめると、黒目が濁って視力が落ちてきますので、医師の許可が出るまで、点眼などの治療を続けます。

赤ちゃんの場合は、まぶたの腫れが強く、目から血が出たりします。また、発熱や食欲不振などの症状が出て、黒目が濁ることがあります。こういうときには赤ちゃんは目を開けませんので注意してください。

関連疾患

仮性近視

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

仮性近視は偽近視、学校近視ともいわれており、初期の近視の中にこの状態の方が含まれております。当院では点眼による治療をおこなっております。

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仮性近視とは

仮性近視は偽近視、学校近視とも呼ばれます。ピント合わせの役割を持つ 毛様体という筋肉は、近くの作業を頻繁に行うと過度に緊張し、遠くを見ようとしても弛緩しなくなります。この状態を仮性近視、調節緊張といいます。
ただし、この状態が長く続くと、仮性ではなく本当の近視になることがあります。

これは成長期にある子どもの生理的変化で、病的なものではありません。近視の大きな原因として 遺伝や、近くの作業が多い環境が影響しているとされています。

生活チェック

  • □ 集中力がない、落ち着きがない
  • □ テレビ・パソコンに近づいて見ている
  • □ よく目を細めている
  • □ 「目が痛い、目が疲れた」と言う
  • □ 目つきが悪くなった
  • □ 学習などに根気がなくあきっぽい
  • □ 見えにくい様子がある
  • □ 視力が0.9以下
  • □ よく転んだり、つまづいたりする
  • □ 以前より視力低下が進んだ

仮性近視の予防

  1. ゲームの時間を1日30分以内にする。
  2. テレビは3メートル以上離れて見る様にする。
  3. 勉強の時など本を読むときには30センチ離して読むようにする。

仮性近視の治療法

当院では点眼による治療をおこなっております。[ミドリンM]という筋肉の緊張をほぐす点眼を、就寝前に点眼します。
点眼後30分から1時間で毛様体筋の緊張が取れ、その状態が5~7時間続きます。
点眼をすると、瞳が広がり近くが見づらくなりますが、翌朝には元に戻るので、日常生活に問題はありません。毎日繰り返すことで、緊張状態が続かなくなります。

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

薬剤名 説明

ミドリンM
副交感神経支配の筋肉に働いて目の緊張を緩和し、瞳孔を大きくしたり、ピントを調節する筋肉を休ませたりする作用があります。
通常、虹彩炎などの眼の中の炎症の治療や、ピント調節の改善に用います。眼底検査や屈折検査などにも用います。

※ただし近視の進んだ方や成人には効果はあまり期待できません。

白内障

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

白内障の症状・原因の説明です。当院では点眼液の処方を行っております。 また、同医療法人社団 新宿東口眼科医院では日帰り白内障手術を行っております。

白内障とは

「白内障」とはさまざまな原因によって水晶体が濁ってしまう症状のことです。 水晶体が濁ると、光がうまく通過できなくなったり、光が乱反射して網膜に鮮明な像が結べなくなり、視力が低下します。

白内障の種類

先天性白内障

生まれたときから水晶体が濁っているタイプ。

加齢性白内障

年を重ねるに従って水晶体が濁っていくタイプ。
白内障の90%を占める。

併発白内障

ほかの目の病気に伴って発症するタイプ。

糖尿病性白内障

高血糖により、ソルビトールという物質が水晶体に蓄積して濁ってしまうタイプ。

皮膚病性白内障

皮膚病に白内障を合併するタイプ。

薬による白内障

ステロイド剤を長期間使い続けることにより水晶体の混濁を招くタイプ。

外傷性白内障

眼球に強い外傷を受けることにより生じるタイプ。

白内障の症状

目の中のレンズが濁ることにより、視力が低下して以下のような症状がでます。
●かすんで見える
●明るいところへ出ると眩しく見えにくい
●どんなに調整しても眼鏡があわない
●ぼやけて二重・三重に見える
(*濁りの程度や性状により、症状には個人差があります )
白内障だけでは痛みや異物感・充血などがでることはありません。

さらに詳しい解説は「白内障専門治療」ページ

白内障の原因

白内障は水晶体内のαクリスタリン蛋白変性に伴う不溶性蛋白増加によりおこるとされています。最も多いのは加齢によるものであり、 これを「加齢性白内障」と呼んでいます。又、目の外傷、アトピー性皮膚炎、糖尿病、栄養失調なども発症が多いことが知られています。その他にも遺伝、放射 線や赤外線照射、ステロイド剤・抗精神病薬などの副作用、ブドウ膜炎などの目の病気による続発性白内障、網膜剥離や硝子体手術、 緑内障手術が原因とされるものや、生まれつきに水晶体の濁りのある先天性白内障の場合もあります。

*白内障と紫外線
紫外線による目の障害は、雪目や翼状片、白内障の3つが知られています。少しずつとはいえ、紫外線による濁りが積み重なっていくと、光老化によって年を 取ってから白内障になってしまうことになります。サングラスや紫外線カットコンタクトレンズ、帽子などを利用し、紫外線を避けることが大切です。

白内障の治療法

症状が軽く視力にあまり影響が出ていない内は点眼剤や内服薬で進行を遅らせる治療をします。症状が進み視力への影響が大きくなると手術をします。白内障手 術は水晶体を取り除き、人工の水晶体である眼内レンズを移植する手術を行います。網膜や視神経、角膜などの他の部分に問題がなければ、視力の回復が期待で きます。手術は局所麻酔で、通常の場合は手術は10~15分程度です。

同医療法人社団 新宿東口眼科医院では、日帰り白内障手術を行っております。
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治療に使われる主な薬剤の説明

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

主な点眼液 成分/効用
成分:ピレノキシン
効用:水晶体の水溶性蛋白が変性し、不溶性化するのを阻害することにより、水晶体が白く濁るのを抑え、白内障の進行を抑えます。
通常、初期老人性白内障の進行を遅らせるために用いられます。

結膜・強膜の疾患

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

いずれも、早めに医師の診察を受けることが重要です。

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結膜・強膜とは


”しろめ”の表面部分を眼球結膜、まぶたの裏側の部分を眼瞼結膜といい、この膜を両者合わせて「結膜」といいます。

又、強膜は角膜以外の眼球の後ろを守る役目をしており、丈夫な線維状の組織で出来ています。

主な結膜・強膜の疾患

アレルギー性結膜炎

特定の抗原や薬剤により起こる結膜のアレルギー反応です。
花粉症も含まれます。
症状がひどくなった際に上まぶたの内側(眼瞼結膜)をひっくり返して観察すると、まるで石垣のように結膜が凸凹しています(巨大乳頭)。これを巨大乳頭結膜炎といいます。
症状…痒み,流涙,充血、目やになど

結膜下出血

結膜下の小さい血管が破れると、出血した血液が貯留してしまう為、白目が赤く見えます。 多少、目がごろごろしますが、痛みなどはありません。原因はさまざまで、思い当たる誘因がなくても出血します。
症状…充血など

はやり目

短期間・集団的に発生する急性結膜炎で伝染力が非常に強いです。
症状…目やに、充血、痛みなど

角膜混濁

炎症,変性,沈着物などにより、角膜の透明性が失われます。自覚症状がないこともあります。
症状…視力低下など

結膜結石

結膜に分泌物が堆積したものです。
症状…異物感

翼状片

白目の表面を覆っている半透明の膜である結膜が、目頭(めがしら)の方から黒目に三角形状に入り込んでくる病気です。
症状…充血、異物感など。高齢者に多い

瞼裂斑炎

瞼裂斑(黒目の真横が少し盛り上がる症状)に炎症を伴ったものです。
症状…盛り上がりの中央部に炎症が出て、周りが赤くなる、異物感や疼痛など

結膜弛緩症

結膜がたるんでしまった状態です。
症状が強いときは黒目(角膜)へ乗り上がっていることもあります。
症状…涙が出る、異物感、ごろごろするなど

結膜フリクテン

角膜(黒眼)や結膜に丸い隆起のできる病気です。
ブドウ球菌や真菌(カビ)に対するアレルギーです。
症状…充血、異物感など

上強膜炎

白目のいちばん表面にあるのが結膜で、その下にあるのが強膜という白い強い膜です。強膜の表面に接する部分は、比較的血管が多く上強膜といわれ、ここに炎症がおこるのが上強膜炎です。
白目の一部分が赤く充血し、場合によっては、一部が盛り上がった状態になっていることもあります。
症状…まぶしい、涙が出る、目の痛み、目を押さえると痛いこともあります。

強膜炎

強膜(白目)の炎症です。
強膜(白目)が紫色に変色します。
症状…強い痛み、視力の低下、涙量の増加、明るい光がまぶしく感じます。

結膜異物

白目やまぶたの裏側にごみがついた症状です。砂や昆虫など、さまざまなものの飛入が原因でおきます。
症状…異物感・充血・眼痛など

細菌性結膜炎

細菌の感染によっておこる結膜炎です。
原因となる細菌(原因菌)には、ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、レンサ球菌、淋菌(りんきん)、緑膿菌(りょくのうきん)など、さまざまなものがあります。
症状…充血、膿をもっためやに(眼脂)や、ねばねばしためやに、流涙がおこります。

結膜疾患の治療薬

結膜疾患にはさまざまな点眼薬が処方されます。

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

主な点眼液 種類/効能
種類:抗アレルギー剤
効能:肥満細胞から炎症物質が放出されるのを防いだり、血管の内皮細胞から炎症物質が放出されるのを抑制する。又、それらが大量に生産されるのを防ぐ作用がある。
種類:非ステロイド抗炎症剤
効能:副腎皮質ステロイド剤以外の消炎剤で、炎症、痛み、発熱、血液凝固に関係する物質の合成を抑制する作用があると言われている。
種類:副腎皮質ステロイド剤
効能:副腎皮質ホルモン剤とも呼ばれ、強力な消炎剤。炎症誘発物質の作用を不活性化して、様々な原因で発生する炎症やアレルギー反応を抑える。
種類:抗生剤
効能:病原体を直接殺す、または増殖を抑制して白血球による病原体処理を助けることにより、感染症を治療する。

※③ステロイド剤は確実で迅速な効果がありますが、副腎抑制、眼圧上昇などの副作用がでる場合があります。
通院して医師の指示を守って使用しましょう。

角膜疾患

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

角膜の主な疾患の症状・原因の説明です。
症状に応じて、点眼液の処方や涙点プラグの処置などを行っております。

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角膜とは

”くろめ”にあたる部分を「角膜」といいます。外から入ってくる光を屈折させて、網膜に像が結ぶのを助ける役割があります。


角膜は①上皮②実質(ボーマン膜、デスメ膜の間の部位)③内皮と3つの層に分かれています。①にあたる上皮は涙に守られていて、丈夫です。

主な角膜疾患

びまん性表層性角膜炎(点状表層角膜炎

感染,紫外線,薬物,外傷などにより角膜上皮にびまん性の微細なびらんが生じ、混濁します。
症状…充血,異物感,流涙など

角膜上皮びらん

角膜の表面の上皮が部分的にとれた状態を「びらん」と言い、角膜の表面が浅く傷ついている状態です。
症状…充血、痛み、異物感、なみだ目など

角膜潰瘍

感染や、その他の原因により、角膜の実質と呼ばれる組織にまで病気が及び、角膜の透明性が失われた病態です。
症状…痛み、なみだ目、充血、視力低下など

角膜混濁

炎症,変性,沈着物などにより、角膜の透明性が失われます。自覚症状がないこともあります。
症状…視力低下など

角膜ヘルペス

単純ヘルペスウイルスによる角膜感染症です。再発することが多く、失明に至ることもあります。
症状…眼痛、なみだ目、充血、視力低下など

アカントアメーバ角膜炎

アメーバの一種であるアカントアメーバが角膜に感染して起こる病気。
症状…充血、疼痛、視力低下。最悪の場合、失明に至る。

角膜ジストロフィー

白い不透明な無機物が角膜に沈着して両目の角膜が白濁する遺伝性の病気です。左右の目の同じ位置に、対称的に白濁点が現れます
症状…角膜全体がくすんだり、青みがかって見えます。

円錐角膜

角膜が円錐状となり、屈折力に大きな変化を起こします。角膜移植が必要になる場合もあります。
症状…視力低下

乾性角結膜炎(ドライアイ)

涙の分泌量が減少することにより、角膜や、結膜、まぶたの裏に、炎症が起きます。
症状…乾燥感、異物感、充血、眼精疲労など

角膜デルモイド

角膜の中央に白色の円形の腫瘍ができる病気です。腫瘍の表面に毛を認めることがありあます。
症状…デルモイドが大きいと乱視が強くなり弱視になることがあります

角膜実質炎

目が炎症をおこして、角膜の深いところ(実質)の全体が濁り、虹彩炎をともないます。代表的なものは、先天梅毒と結核によるものです。
症状…視力低下、充血

角膜異物

黒目にごみがついたり、刺さったりする状態のことで、早急に異物を除去し、感染を防ぐことが重要です。
症状…異物感、眼痛など

角膜輪部フリクテン

角膜輪部フリクテンとは、角膜輪部(黒目〈角膜〉と白目〈結膜〉の境界部分のこと)に、小さな白い膨らみが水泡のようにできる病気。
症状…異物感、眩しい、なみだ目、痛みなど

角膜疾患の治療薬

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

主な点眼液 種類/効能
ヒアレイン点眼液、ヒアレインミニ0.1・0.3アイケア0.1ティアバランス0.1点眼液など
種類:ヒアルロン酸ナトリウム
効能:ドライアイなどの内因性疾患
外傷などによる外因性疾患
アイドロイチン1%・3%点眼液コンドロン点眼液1%・3%など
種類:コンドロイチン硫酸ナトリウム
効能:角膜表層の保護
ソフトサンティア人工涙液マイティアなど
種類:人工涙液
効能:涙液減少症、ドライアイなどにおける涙液の補充
クラビット点眼液タリビット点眼液眼軟膏など
種類:抗菌薬
効能:最近の種類を抑制
ピマリシン5%点眼液ピマリシン1%眼軟膏など
種類:抗真菌薬
効能:真菌の殺菌
角膜真菌症などに使用
ゾビラックス眼軟膏ビルレクス眼軟膏など
種類:抗ウイルス剤(アシクロビル)
効能:ヘルペスウイルスの死滅
ヘルペスウイルスに起因する角膜炎などに使用
ジクアス点眼液3%
種類:ムチン
効能:ドライアイの内因性疾患。涙の成分であるムチンや水分の分泌を促進し、涙の状態を改善することで角結膜上皮の障害を改善します。

近視

※治療法、治療薬、検査に関しては、全て医師の判断となりますのでご理解の程宜しくお願い致します※

近視の説明です。当院では、症状に応じてコンタクトレンズや眼鏡での矯正、点眼液等での治療を行っております。

遠視の説明

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近視

目に入ってきた光は、①角膜②水晶体(レンズ)を通って屈折し、③網膜(スクリーン)に像を結びます。網膜でピントが合うように、②水晶体の厚さを調節します。屈折した光が網膜上の一点に集まり、網膜上で像を結んでいる状態を「正視」といいます。

角膜・水晶体の屈折力が強い、または眼球の大きさ(眼軸)が長いために、網膜の手前で焦点を結んでしまう状態が「近視」です。
遠くのものは ぼやけて見えますが、近くのものはある程度近づけばはっきり見えます。(近視の強さによって変わります) 症状は遠くがぼやけて見える、かすんで見える、二重に見えるなどがあります。
原因は、解明されていませんが、”遺伝”と”環境”が互いに作用しあっていると言われています。強度近視の場合は軸性近視(眼球が後ろに大きく伸びている 状態)が多く、それに伴い網膜が薄くなるために合併症を起こしやすくなります。

強度近視の合併症

①豹紋状眼底
強度近視だと眼球が大きくなるため網膜が薄くなっています。そのため、後ろにある脈絡膜がすけてみえる状態になります。

②限局性萎縮病変
後極部において脈絡膜毛細血管板が消失した場合、限局的の灰白色病変を示す。視力は比較的に良好で、強度近視の方に高頻度に見られる。視神経乳頭の周辺にこのような萎縮病変が出来ることをコーヌスと呼ばれています。

③黄斑部出血(Fuchs斑)
眼球の伸展に伴い網膜と接している脈絡膜の部分(Bruch膜)に亀裂を起こし、その部分に新たに浸入した血管が出血したものをいい、失明につながります。

これらのほかにも合併症は様々あるため、緑内障や網膜剥離などを起こすリスクも高まるので定期的な検査をおすすめします。
※「近視」は、眼鏡・コンタクトレンズ等で補正します。

コンタクトレンズについて詳しくはこちら

対象検査

1. オートレフラクトメーター、ケラトメーター

械にて、遠視や近視、乱視がどの程度あるの確認します。

2. 視力検査

機械で測定した数値を参考に、検査員が近視や遠視を測定していきます。機械では、調節の機能により、正しい近視、遠視度数が出てこないためです。
視力検査時には、目を細めず、力をぬいて受けていただく、正しい度数が測定されやすいです。

仮性近視・単純近視

近くを見る作業をすると、焦点を合わせる筋肉が緊張し、この状態が多く続くと緊張が抜けにくくなり遠くに焦点が合いづらくなります。この状態を仮性近視(学校近視)といいます。度数が比較的軽く、矯正器具により適正な視力が得られます。 当院では間接的に筋肉の緊張を解くことができる、両眼視簡易検査器(ワック)での治療をしております。同法人の新宿東口眼科医院で行っています。
学校近視について

治療に使われる主な点眼薬

※当院では処方箋を発行し、院外処方をしておりますので販売は一切しておりません。
この病気に対して処方している薬を表示しています。

製品名 成分/効用

ミドリンM点眼液0.4%
成分:【トロピカミド】
効用

副交感神経支配の筋肉に作用し目の緊張を緩和させることによって、散瞳させたり、ピント調節を司る筋肉を休ませたりします。
通常、虹彩炎などの目の中の炎症の治療や、ピント調節の改善に用いられます。また、眼底検査や屈折検査などにも用いられます。